Un infermiere riesame di utilizzo è un infermiere registrato, che giudizi singoli casi medici per confermare che stanno ottenendo le cure più appropriate. Questi professionisti infermieri possono lavorare per le compagnie assicurative, che determina la cura o meno dovrebbe essere approvato in situazioni specifiche, e si può anche lavorare negli ospedali. L'obiettivo dei membri di questa professione è quello di equilibrare le esigenze di un paziente con la necessità di rafforzare le strategie, i costi ragionevoli, e assicurare che i pazienti ricevano le cure mediche che si adatta alle loro situazioni.

Lavorare come infermiera riesame di utilizzo può essere stressante, in quanto può comportare situazioni e ambienti in cui gli infermieri sono costretti a prendere decisioni che non possono personalmente sono d'accordo con. Ad esempio, un infermiere può ritenere che, per motivi compassionevoli, un paziente dovrebbe avere accesso ad un trattamento particolare, ma che il paziente non è ammissibile per il trattamento, sulla base della specificità del caso, il paziente e la politica dell'ospedale o alla compagnia assicurativa . I membri di questa professione è necessario possedere la compassione, ma devono anche essere in grado di rivedere le situazioni spassionatamente di prendere decisioni che siano eque, anche se possono essere scomodi.

In un ospedale, un infermiere di revisione esamina i casi di utilizzazione del paziente in ospedale, se ritiene che un paziente non può ricevere le cure adeguate. Per esempio, un medico potrebbe raccomandare ricovero in ospedale, ma il recensore di utilizzo potrebbe ritenere che il paziente non ha bisogno di essere ricoverati in ospedale, e sarebbe meglio per scaricare il paziente a liberare un letto, risparmiare i soldi ospedale, e risparmi per la paziente come bene. Infermieri recensione Utilization in esame anche le situazioni, come le richieste per gli studi di imaging medico, l'uso di determinati farmaci e trattamenti, e ha raccomandato procedure mediche. Infermieri dell'ospedale può anche essere preoccupato o meno casi di pazienti rispettare le norme per il rimborso da parte delle imprese di assicurazione.

In una compagnia di assicurazioni, l'infermiera di revisione utilizzo ispeziona pretende di determinare se o non devono essere versate. L'infermiera pesa la situazione del paziente contro la politica tenuta dal paziente, le norme della compagnia di assicurazione, e le spese che possono essere coinvolti nel trattamento. Per esempio, richieste di farmaci che prolungano la vita sono probabilmente sarà negato se il paziente è in cura hospice, le cure hospice è stato progettato per il trattamento di fine vita. Allo stesso modo, se un infermiere riesame di utilizzo ritiene che un farmaco, procedura o il trattamento non è clinicamente indicato, può essere negato.

Per lavorare in questo campo, di solito è necessario tenere un corso Licenza di cura, e di avere esperienza nel settore. Molti infermieri recensione utilizzazione è stata di cura per 20 anni o più, e hanno familiarità con la somministrazione di cura, le procedure ospedaliere, e il processo di rimborso assicurativo. Offerte di lavoro sono elencati in molte riviste di settore infermieristico, oltre a forum pubblici. Infermieri che sono interessati ad un lavoro specializzato come la revisione di utilizzo per i detenuti o dei membri delle forze armate, potrebbe essere necessario passare i controlli di fondo e soddisfare gli altri requisiti prima di poter iniziare a lavorare.