record sistemi medici sono cartaceo o sistemi elettronici che vengono utilizzati per organizzare le informazioni del catalogo e per quanto riguarda i trattamenti, le condizioni di salute generale, e altri dati rilevanti per i pazienti. Oggi, molti medici 'uffici, ospedali, e altri tipi di breve e lungo-impianti di trattamento a lungo termine fanno uso di programmi software per creare un sistema personalizzato medical records. Ecco alcuni esempi di ciò che tipo di dati è conservato nei sistemi e come essi vengono utilizzati.

centrale a tutti i tipi di sistemi di documentazione medica è l'informazione del paziente che è contenuta nei dati catalogati. Essa includa le informazioni di base come il nome, il sesso e l'età del paziente. Informazioni di contatto per parenti prossimi o altre persone autorizzate a ricevere informazioni sul paziente sono elencati anche all'interno dei record. Note su eventuali allergie sono inoltre documentati. Se il paziente ha un qualche tipo di assicurazione o di una sorta di piano di assistenza sanitaria di sconto, le informazioni relative sono conservate nel fascicolo del paziente.

Insieme con i dati di base dei pazienti, dei sistemi medici record sono anche in grado di memorizzare anni di informazioni su visite mediche, ricoveri ospedalieri, interventi chirurgici, farmaci prescritti e per un breve o lungo termine. Maggior parte dei sistemi sono i settori in cui medici, infermieri e altri operatori sanitari autorizzati possono inserire le note relative ad ogni evento in cui le cure mediche è stato esteso al paziente.

Medical Systems registra a volte servono anche come un mezzo per documentare la comunicazione con il paziente o il prestatore di assicurazione. Il sistema in grado di catturare le date che le domande sono state preparate e presentate per il prestatore, le risposte alle domande, e le eventuali pagamenti ricevuti dalla compagnia di assicurazione o direttamente dal paziente. Questo rende possibile generare fatture per il paziente che lo tengono o la sua corrente dello stato attuale del conto.

Con l'avvento dei sistemi di Electronic Medical record, molte procedure che impiegavano ore, può essere effettuata in tempi molto più brevi. Ad esempio, gli archivi elettronici sanitari possono essere cercati utilizzando le parole chiave, che permette di rivedere rapidamente le storie dei pazienti di tornare un certo numero di anni senza guadare una grande quantità di documenti stampati. Oltre a recuperare rapidamente le informazioni per la fornitura di servizi medici per i pazienti, cartella clinica informatizzata anche rendere più facile per compilare statistiche sul numero dei pazienti trattati per una malattia, né quanto al tipo di farmaci più spesso rilasciato da un medico dato. Dati di questo tipo può essere molto utile al momento di valutare la portata di una pratica e la qualità generale delle cure offerte da un medico.

Come strumento di informazione sulla salute di gestione, il valore di cartelle cliniche elettroniche, non può essere sottovalutato. Dati che devono essere conservati a una struttura di archiviazione remota può essere facilmente inseriti in sistemi medici record e memorizzati su un disco fisso così come il CD di facile reperimento. Ciò aiuta a conservare i documenti stampati al minimo e consente di liberare spazio per altri scopi.

Oltre a residenti su hard disk o server locali, Medical Systems registrazioni possono anche essere ospitato su un server remoto e di altre soluzioni di storage di dati a distanza. Questa prestazione è particolarmente utile in situazioni in cui vi è il desiderio di conservare copie di backup dei dati disponibili. Qualora l'ufficio del medico o danni esperienza ospedale a causa di una catastrofe naturale, tutti i dati dei pazienti è ancora conservata e si può accedere utilizzando i codici di corretta autorizzazione.